1. Для чего используется инъекция 5-фторурацила?

Разнообразие целей при лечении рака: 5-фторурацил (5-ФУ) — это универсальный «воин», борющийся с множеством видов опухолей.

Он используется как адъювантная или паллиативная терапия для лечения рака молочной железы, рака печени (как первичного, так и метастатического), рака поджелудочной железы, яичников и первичного бронхопульмонарного аденокарциномы.

Кроме того, он играет ключевую роль в лечении злокачественного гидатидного пузыря и хориокарциномы.

Для пациентов с злокачественными выпотами в серозные полости и раком мочевого пузыря возможно применение внутриполостной химиотерапии.

В случае опухолей головы и шеи, а также рака печени, инъекция через артериальный катетер может быть эффективным вариантом.

2. Механизм действия 5-фторурацила

Химическая структура 5-фторурацила имеет важное значение для его действия. Составленный из специфических атомов углерода, азота, водорода и фтора, он представляет собой аналог пиримидинового основания.

Эта уникальная структура позволяет ему вмешиваться в синтез ДНК и РНК в раковых клетках. Подражая натуральным нуклеотидом, 5-фторурацил нарушает процессы репликации и транскрипции.

Фторирование в определённой позиции кольца урацила усиливает его сродство к ключевым ферментам, участвующим в метаболизме нуклеиновых кислот, что позволяет избирательно воздействовать на быстро делящиеся раковые клетки.

Понимание механизма действия 5-фторурацила помогает более полно осознать его способ воздействия и возможные терапевтические применения.

3. Схемы дозировки инъекции 5-фторурацила

Дозировка для взрослых: Дозировка для взрослых тщательно выверена.

При медленной внутривенной инфузии дозировка составляет 0,5-1 г в день в течение 5 дней подряд с перерывом 3-4 недели между циклами.

Альтернативно, дозировка может составлять 0,5-0,75 г еженедельно в течение 2-4 недель с последующим двухнедельным перерывом для завершения цикла лечения.

Заметно, что медленная инфузия не только повышает эффективность, но и снижает токсические побочные эффекты. При инъекции через артериальный катетер дозировка варьируется от 0,75 до 1 г за сеанс.

Особые случаи и дозировка для детей: В детских случаях дозировка рассчитывается на основе массы тела, примерно 10-12 мг/кг при внутривенной инфузии.

Для пожилых пациентов, а также для тех, кто страдает от заболеваний печени или почек, и особенно тех, у кого наблюдается угнетение костного мозга, дозировка должна быть скорректирована для обеспечения безопасности и эффективности.

4. Побочные эффекты, противопоказания и предостережения

Навигация по побочным эффектам 5-фторурацила: Несмотря на то, что 5-фторурацил является мощным союзником, он может вызывать некоторые побочные эффекты.

К распространённым побочным эффектам относятся тошнота, анорексия, рвота, воспаление или язвы слизистой оболочки рта, боли в животе и диарея.

Дополнительно могут возникать лейкопения, выпадение волос, пигментация вен, неврологическая токсичность, артериальная эмболия или тромбоз, местные инфекции, абсцессы и тромбофлебит.

Тем не менее, при тщательном медицинском наблюдении эти явления можно контролировать.

Противопоказания и предостережения: Людям с тяжелыми аллергическими реакциями на препарат, беременным или кормящим женщинам, а также тем, у кого есть ветряная оспа или опоясывающий лишай, следует избегать его использования.

Особое внимание следует уделить пациентам с нарушениями функции печени, низким количеством клеток крови (менее 3500), тромбоцитопенией (менее 50000), инфекциями, нарушениями свертываемости крови, повышенной температурой (выше 38 °C), кишечной непроходимостью, нарушениями водно-электролитного баланса.

Необходимы регулярные анализы крови до начала и в процессе лечения. Важно отметить, что препарат не подходит для интраспинальной инъекции и в большинстве случаев не должен сочетаться с радиотерапией, за исключением особых случаев в качестве радиосенсибилизатора.

5. Взаимодействие с другими лекарственными средствами инъекции 5-фторурацила

Синергические и антагонистические эффекты: При одновременном применении с метотрексатом следует соблюдать особую последовательность.

Метотрексат должен вводиться первым, с интервалом 4-6 часов перед введением 5-фторурацила, так как совместное использование может снизить его эффективность.

В то же время, предварительное введение 60-300 мг кальцийфолата может повысить эффективность 5-фторурацила.

6. Хранение и срок годности инъекции 5-фторурацила

Сохранение эффективности: Для сохранения активности 5-фторурацил необходимо хранить в защищённом от света и плотно закрытом контейнере. Срок годности препарата составляет 24 месяца, что даёт достаточно времени для его использования в медицинской практике.

7. Уполномочение пациента

Для пациентов с раком и их семей важно понимать эти данные. Знание помогает вам активно участвовать в обсуждениях с врачами и принимать наилучшие решения относительно лечения.

Тем не менее, информация, предоставленная компанией DengYueMed, является лишь ориентировочной и не заменяет профессиональную консультацию с врачом. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением любого лечения.